3月8日国际妇女节当天，杭州广仁医院接到一名患者求助，自诉在他院多次取环失败，情况非常复杂和危急，特转来杭州广仁医院寻求进一步治疗和帮助。在广仁医院坐诊的省妇保院孙惠兰主任联合杭州广仁医院妇科专家一起进行会诊并制定手术方案，成功帮助该患者完成困难取环手术。

　　接到患者求助后，一大早，孙主任就在群里让大家“集合”，集思广益，寻求解决办法。经过完善检查，发现该患者情况非常复杂，为已经绝经多年的情况，其环被包裹在子宫肌层内，且宫颈萎缩，宫颈管几乎完全粘连，器械无法顺利进入宫腔，导致节育环无法取出。当地医院医生认为手术难度大，且麻醉风险较高，经过3次尝试，均宣告失败，建议转至条件更好的医院进行处理。

　　介绍了病人的基本情况，孙惠兰主任希望大家齐心合力，尽全力帮助这位病患。孙惠兰主任指出，要帮助这位患者处理现在的情况，必须经过几道关：

　　第一关，需要尝试用药物软化宫颈，如果不能使宫颈软化，宫腔镜就无法顺利进入子宫；

　　第二关，药物软化宫颈如果不顺利活效果不理想，就要尝试机械性并分离宫颈管；

　　第三关，宫腔镜进入子宫后，要先确定节育环是否已经断裂，是否与子宫腔完全粘连，情况不一样，处理手段也不一样，危险程度和困难程度也不一样。

　　上述几关环环相连，一关处理不好，整个手术就会连锁失败，这也是该患者前面多次在其他医院取环失败的主要原因。

　　制订了完善的手术方案以及做好充分的术前准备后，手术开始了，在孙惠兰主任的主刀下，在广仁多位专家和医护人员的配合下，患者在常规消毒、全麻下行困难取环加诊刮术，术中发现宫颈管粘连，按照既定的方案逐一扩张宫颈，探查宫腔大小7.5cm，取出嵌顿金属“0”形节育环一枚，术中出血少，行宫颈管、宫腔分段诊刮，刮出极少量内膜组织并送病检。

　　上午11时许，该病人的手术取得圆满成功，工作群里，掌声鲜花一片，大家在为专家们祝贺手术成功的同时，相互送上妇女节诚挚的祝福。

　　孙惠兰主任提醒说，女性绝经后，应在适当的时间取出节育环，节育环如果放置时间太长，可能引起子宫出血、内膜炎症、腰骶部酸痛、白带异常等并发症，还可能使得节育环嵌顿，更严重的甚至会撑破子宫壁逸出到子宫外面，使得取环变得十分困难，如果妇女出现腹痛、阴道不规则出血、流液等症状及时到正规医院专科就诊，取出节育环。目前，腔镜微创取环技术具有创伤小，保留子宫完整性的效果，而且不影响内分泌功能，不破坏盆底结果，术后恢复快，大家可以放心接受手术。

　　医生并非江湖侠客，但该出手时就出手；医生并非超人，但这份工作给予他们伟岸的身影。医生走过的路，上面并非都是鲜花掌声，而是一条医德医风铺就的仁者之路，其术不可不工，其心不可不慈。为每一位患者解除痛苦，重新拥抱健康，是每一个医者永恒的追求。

　　孙惠兰 主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院（浙江省妇女保健院）专家

　　1976年浙江医科大学医学系毕业，一直从事妇产科临床及教学工作，至今已近五十年。对妇科炎症、内分泌失调、不孕不育的治疗有丰富的临床经验，尤其擅长困难人工流产，困难放、取宫内节育器手术，对计划生育并发症、药物流产及紧急避孕颇有研究。在国家级专业医学杂志发表论文多篇，并承担多项省级课题。

　　最新研究方向：计划生育

　　1. 终止妊娠的方法、并发症及高危人工流产的处理

　　2. 各种宫内节育器的放置及副反应当处理

　　近年发表的主要论著

　　1. 《药流不全阴道大出血急诊16例临床分析》中华急诊医学组织

　　2. 《加味生化汤防治药流出血的临床疗效及机理研究》中国中药杂志

　　3. 《固肾安胎中药对小鼠早期胚胎体外发育的影响》中国中药杂志

　　4. 《噪声磁场干预工频磁场对人绒毛滋养细胞分泌功能的抑制作用》中华劳动卫生

　　完成省级课题

　　1. 《反复自然流产病因流行病学及机制研究》

　　2. 《紧急避孕药——失败原因研究》

　　3. 《左炔诺酮缓释系统治疗子宫内膜异位症引起的疼痛机理及疗效研究》

　　4. 《人流不全药物治疗成功率探讨》

　　5. 《中西药结合治疗宫腔粘连队治疗探讨》